史上最全高原反应讲解以及减轻治疗措施

　　高原反应是我们抵达高原前最担心的问题，也是抵达高原之后心有隐忧的问题，无数人问过我：去稻城会不会高反?去西藏会不会高反?去牛背山会不会高反?去九顶山会不会高反?去神座会不会高反?去黄龙九寨，会不会高反?高反了怎么办?

　　无数次回答过这样的问题之后，又会有人接着问：高反带什么药，高反吃什么食物?我今年XX岁，我去XX会高反吗?

　　于是，这片堪称史上最全的高原反应讲解以及减轻治疗措施就出炉了!

　　什么是高原反应?

　　人到达一定海拔高度，身体为适应因海拔高度带来的气压差、含氧量少、空气干燥等变化而产生的一系列自然生理反应。

　　一般在海拔3000米以上到达高海拔6-12小时后，少数在1-3天后发生，恢复时间一般在3-7天，情况严重的恢复时间可达2周以上。事实是刚到达高原会有轻微高反，一般充分休息一晚，补充适量食物(8分饱)，即可缓解。

　　高反海拔值说明

　　1500-3500米为高海拔，在这个高度，如果有足够的时间，大多数人都可以适应;

　　但是，如果快速到达海拔超过3500米的地区(例如：拉萨)，高达75%的人都会有或轻或重的高原反应。

　　3500-5500米为超高海拔，在这个高度，个体的差异决定能否适应;

　　5500米以上为极高海拔，在这个高度，人体机能会严重下降，有些损害是不可逆的。没有人能在这个高度呆上一年。即使藏民和夏尔巴人，一般也都生活在5500米以下的区域。

　　从实际情况看，生活在低海拔的人一般在海拔2400米以下感觉基本正常，没有明显反应;超过2400米，如果有合理的海拔阶梯和足够的时间，还是能够逐步适应;超过5500米后，无论花多少时间都无法完全适应。

　　高原反应症状

　　高原反应较为普遍的表现有：胸闷、气短、干咳、头痛、头昏、乏力、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、失眠、微烧等;多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫，有的人还会因空气干燥而出现皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等;严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等，也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。

　　高原肺水肿或脑水肿是极为严重的高山症，它们相伴的症状常是致命的(发病率相对来说极低，但不可小视)。其症状包括连续干咳，出现带有血丝之粉红色泡沫痰液，长时间严重头痛，意识混淆，失忆，出现幻觉，昏迷等。

　　高原反应视个体情况不同，症状和程度会有所差异。有的只出现上述单个或少数几个症状，有的则多一些;有的反映敏感、强烈，有的则较轻，甚至几乎没有。

　　不适应到高原旅游的人群

　　严重的贫血、高血压、心脑血管疾病的患者，不适宜到高原地区旅游。

　　针对严重感冒患者，建议在出发前将感冒治好后再进藏。感冒患者由于自身身体机能被破坏，抗病能力减弱，又增加自身的抵抗能力负荷，带着严重的感冒进藏极易转为其他高原病，特别是肺水肿，不及时治疗很容易有生命危险。

　　在西藏感冒，一般没有太大的问题，因在高原已经有一定的适应性和抵抗力，身体基本上都调整过来了，及时治疗即可，而且，西藏的医生治疗感冒都非常有经验。随身带一些感冒药，一旦有感冒征兆，自己服用一些常用感冒药品，一般1-2天症状即可消失。如果有条件，在进藏之前应对身体进行一次心肺方面的检查。

　　治疗高原反应的药物有哪些?

　　人们常用红景天制剂作为预防和缓解高原反应的药物，实际上如果只在短时间之内服用红景天对于防治高原反应的效果非常有限。阿咖酚散、加合百服宁、芬必得或散利痛，能够有效缓解因高原反应引起的头痛症状;肌苷口服液是缓解高原反应比较有效的药物;服用西洋参含片和葡萄糖口服液对缓解在高原引起的疲劳有一定帮助。在拉萨还可以买到一种叫做高原康的药物，比较好的抗急性高原反应药物，但此药品有一定副作用，建议按照说明书使用。

　　8条预防高原反应的具体措施

　　1、保持良好的心态。乐观的情绪、坚强的自信心，对于减弱高原反应带来的身心不适十分重要。

　　如果过于紧张，无谓地忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便慌乱起来，给自己负面心理暗示，反而会使身体不适加剧，延长缓解时间。其实，许多高原反应症状都跟心理作用有关。也不要过于兴奋、冲动。初上高原的朋友，切忌看到高原、雪山，就心潮澎湃、激动万分、大喊大叫、奔跑跳跃。这只会导致内分泌失衡、增加心肺负担，加重高原反应。

　　2、足量饮水。在高海拔活动中，足够的饮水能让你维持机体平衡，血液循环通畅，供氧能力增强，心肺负担减轻，快速排出毒素，从而在很短的时间内适应高海拔环境，摆脱高原反应痛苦，恢复良好的状况和体能。毫不夸张地说，水是抗击高反最好的灵丹妙药。一般来说，在高海拔每天至少应当喝2—35升水，水分补充合理与否，可以尿量是否充分、尿液是否清澈、至少浅黄为判断标准。除了白开水，还可以在水中加葡萄糖、西洋参切片、板蓝根冲剂、果珍等，补充能量，增强抵御疾病的能力、预防感冒等。保温水壶应随身携带(睡觉时可放在手边)，随时补满。饮水要多次、每次少量，不要等到口渴才喝水。为了不影响睡眠，可以从睡觉前2个小时开始，逐步减少饮水量，免得不停起夜引起感冒。

　　3、注意防寒保暖。高原天气特点是：气温低，一般海拔每上升1000米，气温下降5-6℃;早晚、昼夜温差大，天气变化快，刚刚还艳阳高照，很快就可能狂风大作，雷雨冰雹。因此，在高原一定要注意防寒保暖，谨防感冒。一定要带上足够的防寒衣物，并且勤更衣，加减衣物一定要及时，做到“宜暖不宜凉”。在平原上，加减衣服的习惯是“感到冷再加”，而在高原上，则应该转变为“感到热再减”。另外注意尽量少洗澡、洗头。人在高海拔，身体机能失衡，抵抗力下降，极易遭到病魔侵害。如果在洗澡、洗头时稍有不慎，就可能患上感冒，其后果就很难预料了，尤其对于刚到高原的人。

　　4、合理膳食。在高原缺氧环境，人体新陈代谢受到影响，因而胃、肠、肝、胆等消化系统功能较平原地区减弱，对食物的消化、吸收能力降低。与其相反，人体在高原地区消耗的能量、维生素等却比平原地区大大增加。因此，在高海拔的膳食安排，既要考虑消化系统的承受能力，还要注意改善营养结构。在饮食安排上，要增大碳水化合物(应该占60%以上)和高植物蛋白的比例，增大各种维生素的摄入，以便快速提供热量，提高机体适应能力。注意少食过于油腻的食物。过量的脂肪和动物蛋白既给肠胃增添负担，又可加重高原反应。在高原不宜吃得过饱,最好保持“七分饱”状态。如果中间饿了，可以加餐或吃些有营养、易消化的零食。除了食物中摄取外，建议每天另外补充维生素以满足身体需要。可选用“金施尔康”或“21金维他”，也可选用各类维生素泡腾片。如果你能适应酥油茶的味道，可以多喝一些，对缓解高原反应也有一定的作用。在高海拔饮酒应严格限制或禁忌。因为酒精既加重心脏、肝脏负担，其代谢又消耗体内大量水分，只会加重或延长高原反应。

　　5、晚睡早起。高原的夜晚往往比白天更难过，睡觉也成了件不舒服的事。从环境来说，夜晚气压较低，同时因植物光合作用减弱，空气中含氧量进一步降低;从人体自身来说，白天清醒时，可以通过主动调整呼吸来缓解缺氧状况，但夜晚一旦入眠，呼吸会逐渐降到接近平原的频率，导致缺氧，影响睡眠质量。去过高原的朋友往往会有这样的经历：睡着被憋醒，狂喘几口后接着睡;再醒，再喘，再睡……如此反复。 初上高原，很多人因缺氧昏昏欲睡，很早就上床睡觉。岂不知这样做，很容易在半夜醒来后再也睡不着，瞪着眼睛熬到天亮，从而造成睡眠不足，甚至生物钟被打乱，影响以后的状态。比较好的办法，是针对自己平时的睡眠习惯，略微再推迟1小时左右再睡。在做好防寒保暖的前提下，房间或帐篷一定要保证良好的通风。房间可以适当开窗，帐篷注意通气口完全打开，必要时拉锁留缝。高原的空气本来就稀薄，如果再处于封闭环境中，循环呼吸固定体积的空气，更容易导致头疼和其他不适。

　　6、必要的药物辅助治疗。对于初上高原的朋友，可以在进入高海拔地区之前1-3天开始服用高原安或红景天等;严防死守避免感冒，因为即使很轻微的呼吸道感染，也会增加发生高原肺水肿的危险性。一旦发现感冒初起症状，应立即服用抗感冒药。若等病症起来后再服用，一般已无效。高原反应引起头痛时可选用加合百服宁等去痛片，当反应较重时，还是建议到附近医院去看看。还有就是建议反应稍重的朋友，在没有危险且能够耐受的前提下，尽量不吸氧，努力依靠自身适应。一旦吸上，依赖性确实很强，恐怕你今后在高原很难离开它了。

　　7、充分沟通。当感觉自己的身体状态异样时，应该向领队或有经验的人反映，听取他们的意见，进一步做好调整和适应;如果是独自旅行，感到情况较为严重时，应当及时就医。千万不要逞强硬撑、不要隐瞒。队友之间要彼此多关注，一旦发现身边有人反应特别异常(如神志不清等)，应及时告诉领队或队友，及时采取处置措施。

　　8、高山病的紧急处理。高原确实不同于平地，任何一个不起眼的疏忽和大意，付出的可能就是生命的代价。因此务必高度注意，不能完全拿平原上对健康和疾病的思维判断方式来衡量高原。出现高原反应很正常，5000米以下一般人都可以慢慢适应，但转变成高山病就很危险了，最要命的当数高山肺水肿和高山脑水肿，这两种高山病发病快，死亡率较高，要给予足够的重视和警惕。对付高山肺水肿和脑水肿，要积极预防、注意观察、尽早识别、及时治疗、迅速下撤。最有效的办法就是将病人转移到低海拔地区就医治疗。

　　我知道，看完这篇文章，还是会有人问我：我会不会高反，我又不是你，我也不知道。但我仍然想说：在取得安全保障的情况下，你可以先从3500米的海拔开始挑战。我们户外，常备高原用氧，每一次海拔超越3500M的活动，我们的氧气都随队伍一起走。　　​

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